Κυριότερες ενδείξεις:

• Ο μεγάλος αυλός του άκαμπτου βρογχοσκοπίου μπορεί να “φιλοξενήσει” λαβίδες, πχ για την αφαίρεση ξένου σώματος, καθιστώντας το άκαμπτο βρογχοσκόπιο στις περιπτώσεις αυτές εργαλείο εκλογής.
• Σε περιπτώσεις μαζικής αιμόπτυσης ο ευρύς αυλός του άκαμπτου βρογχοσκοπίου επιτρέπει γρήγορη αναρρόφηση αίματος από την τραχεία και τους κύριους βρόγχους και ταυτοποίηση της προέλευσης της αιμορραγίας. Επιτυγχάνεται έτσι ο επιπωματισμός της αιμορραγούσης πλευράς ή η τοποθέτηση καθετήρα Fogarty με ταυτόχρονη διατήρηση του αερισμού.
• Η διάνοιξη στενωμένου αεραγωγού εκτελείται με διαστολή με το βρογχοσκόπιο και τη χρήση ειδικών μπαλονιών διαστολής. Εφόσον υπάρχει απόφραξη του αεραγωγού, πρωτεύον και κύριο μέλημα αποτελεί η εξασφάλιση βατού αεραγωγού. Σε όγκους μπορεί να γίνει εκτομή με χρήση της λαβίδας βιοψίας, ηλεκτροκαυτηρίαση, ή laser.
• Η τοποθέτηση stents σιλικόνης ή/και μεταλλικών επιχειρείται συμπληρωματικά. Τα stents αποτελούν τον αρχικό χειρισμό μετά τη διαστολή του αεραγωγού, σε όγκους που πιέζουν εξωτερικά τον αεραγωγό, αλλά και σε περιπτώσεις τραχειομαλακίας, συριγγίου ή κάκωσης.

Συμπερασματικά, το άκαμπτο βρογχοσκόπιο αποτελεί σήμερα ανεκτίμητο εργαλείο για τη διάγνωση και θεραπεία πολλών και σοβαρών πνευμονικών παθήσεων.

Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις συνιστά το μόνο τρόπο σωτηρίας του ασθενούς.

Έχει πολλά πλεονεκτήματα, αλλά χρειάζεται μεγάλη εξειδίκευση στη χρήση του. Η εμπειρία του θεράποντος ιατρού στην άκαμπτη βρογχοσκόπηση κρίνεται απαραίτητη.

Η άκαμπτη βρογχοσκόπηση γίνεται σε ενδοσκοπική αίθουσα υπό γενική αναισθησία και αυτόματη αναπνοή του ασθενούς. Απαιτείται εξειδικευμένη ομάδα με συντονισμό και αρκετή εμπειρία. Τα αποτελέσματα της επέμβασης, ιδίως τα θεραπευτικά, είναι άμεσα. Στις περισσότερες των περιπτώσεων απαιτείται παραμονή μόνο μερικών ωρών για παρακολούθηση, δίχως νοσηλεία.

Ο πνευμονολόγος Ηρακλής Τιτόπουλος εκπαιδεύτηκε από 15ετίας στην άκαμπτη βρογχοσκόπηση στο Νοσοκομείο “St. Marguerite” της Μασσαλίας δίπλα στον διάσημο JF. Dumon, τον πατέρα της μοντέρνας άκαμπτης βρογχοσκόπησης